Essência para consulta rápida
Não existe uma LIO “melhor” para todos. A seleção deve equilibrar faixa de foco desejada, contraste, fenômenos fotópicos, astigmatismo, córnea, mácula/nervo, estilo de vida e tolerância do paciente a óculos e trade-offs ópticos.
Pontos-chave
Monofocal
Prioriza um foco principal e, em geral, alto contraste. Estratégias de monovisão podem ampliar independência funcional em pacientes selecionados.
Tórica
Adiciona correção de astigmatismo regular. Planejamento exige eixo/magnitude reprodutíveis, consideração da córnea posterior e estabilidade rotacional.
Multifocal/trifocal
Distribui luz para múltiplos focos e pode reduzir dependência de óculos, mas halos/glare e perda de contraste são relevantes para seleção e aconselhamento.
EDOF
Busca ampliar profundidade de foco com perfil óptico diferente das multifocais clássicas. A performance para perto e os fenômenos ópticos variam por desenho.
Doença ocular coexistente
Córnea irregular, olho seco importante, maculopatia e glaucoma podem limitar qualidade visual. Quanto mais exigente a óptica, maior a importância de excluir fatores que degradam imagem.
Decisão compartilhada
Pergunte quais distâncias importam, atividades noturnas, tolerância a óculos e prioridades. O plano refrativo é uma decisão funcional, não apenas biométrica.
Quadro de integração
| Tipo | Força conceitual | Ponto de atenção |
|---|---|---|
| Monofocal | qualidade em foco principal | óculos para outras distâncias |
| Tórica | astigmatismo regular | eixo/rotação/medidas |
| Multifocal/trifocal | múltiplos focos | halos, contraste, seleção |
| EDOF | faixa estendida | perto variável, trade-offs por desenho |
Referências selecionadas
- Presbyopia-correcting IOLs — overview of systematic reviews, 2025. Fonte.
- Correcting Astigmatism Using Toric IOLs During Cataract Surgery — review, 2026. Fonte.
- Optical Quality in Decentration of IOLs — systematic review, 2026. Fonte.
- ESCRS Recommendations for Cataract Surgery. Fonte.
A seleção privilegia diretrizes, revisões sistemáticas e trabalhos de sociedades/jornais reconhecidos. Evidência evolui; confira a versão mais recente das fontes antes de usar em decisão clínica.
OFTALMOSERV. LIO monofocal, tórica, multifocal e EDOF: seleção baseada em perfil. OFTALMOSERV Academia. Atualizado em 28 ago. 2026. https://oftalmoserv.com.br/academia/lio-monofocal-torica-multifocal-edof-selecao.html