Essência para consulta rápida
A capsulotomia YAG é indicada quando a opacificação capsular posterior é clinicamente significativa e explica a perda de qualidade visual. Antes do laser, é essencial excluir outras causas de baixa visão e avaliar retina, LIO e risco individual.
Pontos-chave
Confirmar a causa
Glare, redução de contraste e baixa de acuidade podem ser causados por PCO, mas também por olho seco, erro refrativo, DMRI, membrana epirretiniana e glaucoma.
Avaliação da LIO e cápsula
Tipo/posição da LIO, padrão e densidade da opacidade e eixo visual ajudam a determinar relevância clínica. A decisão deve considerar também planos futuros de troca/reposicionamento de LIO.
Retina
História de alta miopia, roturas, descolamento e sintomas vítreo-retinianos influenciam a avaliação de risco e a necessidade de exame periférico.
PIO/inflamação
Elevação da PIO e inflamação são eventos reconhecidos. A estratégia de profilaxia/monitorização é individual e segue protocolos clínicos locais; não é descrita aqui.
Mácula e qualidade óptica
Estudos avaliam alterações de espessura macular e aberrações; a relevância depende do caso. Dano central à óptica da LIO por fotodisrupção é uma complicação evitável de interesse crescente em lentes premium.
Acompanhamento
Orientação de sintomas de alerta e revisão conforme risco são componentes de segurança. Queda visual nova deve ser reavaliada e não atribuída automaticamente à capsulotomia.
Quadro de integração
| Antes do YAG | Pergunta |
|---|---|
| Refração/superfície | há causa óptica reversível concorrente? |
| Mácula/OCT | há doença macular limitante? |
| LIO | posição e planos futuros são relevantes? |
| Retina periférica | há fatores de risco/sintomas? |
| Glaucoma/PIO | há risco de elevação pressórica? |
Referências selecionadas
- Nd:YAG laser treatment in ophthalmology: capsulotomy and iridotomy — review, 2024. Fonte.
- Posterior capsule opacification treatment using Nd:YAG capsulotomy — 2025. Fonte.
- Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern® — AAO. Fonte.
A seleção privilegia diretrizes, revisões sistemáticas e trabalhos de sociedades/jornais reconhecidos. Evidência evolui; confira a versão mais recente das fontes antes de usar em decisão clínica.
OFTALMOSERV. Capsulotomia YAG: indicação, riscos e acompanhamento. OFTALMOSERV Academia. Atualizado em 28 ago. 2026. https://oftalmoserv.com.br/academia/capsulotomia-yag-indicacoes-riscos-acompanhamento.html